Sans accès aux services de santé, une population vit dans la précarité car elle est vulnérable dans ce qu'elle a de plus chère, vu que sa productivité et sa capitalisation peuvent s'effondrer à n'importe quel moment.
Comme d’autres domaines de la vie socio-économique, le portrait du système sanitaire haitien et sa version dans le département du Nord est triste. Il est marqué par une présence limitée de l’état dans son fonctionnement. L’implication de ce dernier dans ce domaine est superficielle et non structurante. Le secteur privé y occupe une place de monople avec 75% à 80% des institutions.
RESPONSABILITÉS CONSTITUTIONNELLES EN MATIÈRE DE SANTÉ
Article 23: L’État est astreint à l’obligation d’assurer à tous les citoyens, dans toutes les collectivités territoriales, les moyens appropriés pour garantir la protection, le maintien et le rétablissement de leur santé par la création d’hôpitaux, de centres de santé et de dispensaires.
L’administration du département autonome du Nord vise à respecter la consitution et changer cette situation pour faire passer l’offre de service de l’état au-dessus de la barre de 50% à moyen terme pour s’établir au 2/3 ou 66.66% à long terme.
DONNÉES
Les données suivantes datent de 1996 et proviennent du rapport de la DIRECTION DÉPARTEMENTALE DU NORD du MINISTÈRE DE LA PLANIFICATION ET DE LA COOPÉRATION EXTERNE (MPCE). Si les nombres absolus ont évolué avec la population et d’autres changements socio-économiques, les ratios et l’image d’ensemble ont peu changé par rapport à 2024. Par exemple, Limbé a perdu sa place de centre de référence en santé avec l’hopital Bon Samaritain, mais Milot a pris la relève avec Pignon.
Le département dispose de cinquante huit (58) institutions sanitaires réparties en deux (2) hôpitaux, huit (8) centres de santé avec lits, neuf (9) centres de santé sans lits (CSL), trente huit (38) dispensaires, un asile communal.
Sur les cinquante huit (58) institutions de santé, le secteur public regroupe 32,76% de celles-ci, le secteur privé 43,10% et le secteur mixte, le reste, soit 24,14%. Sur les dixneuf (19) communes du département du Nord, seules Cap-Haïtien et Pignon sont desservies par un hôpital. L’hôpital Justinien est l’unique hôpital public du département desservant le Nord et une partie du Nord-Est. Quand à l’hôpital Bienfaisance de Pignon son aire d’influence couvre outre le Nord, le Nord-Est, le Centre, l’Artibonite et est l’un des mieux équipés du pays.
Douze(12) communes sur dix-neuf (19) ne disposent pas de centres de santé avec lits. Sur les 19 communes, seules Cap-Haïtien et Grande Rivière du Nord ont un centre d’accueil pour vieillards. Les centres de santé à lits mixtes se concentrent à Milot, SaintRaphaël, Pilate, Plaisance et Limbé (hôpital St.-Jean). La ville du Limbé est aussi le siège du seul CAL privé de la région (Bon Samaritain). Les CSL mixtes, pour leur part sont à : Port-Margot, Acul du Nord, Cap-Haïtien, Quartier Morin, Ranquitte, La Victoire et Dondon et l’unique privé à Vaudreuil (Plaine du Nord).
Au niveau des dispensaires le secteur public regroupé 39,47% soit 15 , le secteur privé 31,58% soit 12 et le secteur mixte 28,95% soit 11.
COUVERTURE SANITAIRE
Sur un total de huit cent quarante cinq (845) lits que compte le département, le Cap-Haïtien détient 42,96% des lits. Viennent ensuite le Limbé avec 18,58%, Plaisance avec 10,41% Pilate avec 9,11%, Pignon avec 7,55%, Grande Rivière du Nord et Milot avec chacune 2,84% et Saint Raphaël avec 2,37%. Le reste, soit cinq communes avec 3,31% . Les communes de Limonade, de Quartier Morin, de l’Acul du Nord, de Plaine
du Nord, de Bahon et du Bas-Limbé ne détiennent aucun lit. Onze communes : Quartier Morin, Limonade, Acul du Nord, Plaine du Nord, Bahon, Saint Raphaël, Dondon, Ranquitte, La Victoire, Port-Margot, Bas-Limbé n’ont pas de service en médecine. Dixsept communes n’ont pas de service de chirurgie. Douze (12) sur dix-neuf n’ont pas de service de pédiatrie.
Les dernières enquêtes réalisées en 1997 sur la santé montrent que le département du nord à 845 lits pour 772576 habitants, soit un lit
pour 914,3 habitants. Ceci le place en 2ième position après l’ouest (1 lit pour 735 hab.) à l’intérieur du département, la commune du Limbé se classe en premier rang avec 34,56 lits pour 10000 habitants (1 lit/289,3 hab.), ensuite vient en 2ème place le Cap-Haïtien, avec 29,967 pour 10000 habitants ( 1 lit/334 hab.), Pignon, en troisième avec 29,262 lits pour 10000 habitants (1/342 hab.). Plaisance se classe en 4ième position avec 13,872 lits/10000 hab. ensuite Pilate avec 13,393 pour 10000 habitants (1 lit/747 hab.), Milot (1/1071 hab.), Grande Rivière du Nord avec 1/1747 hab., La Victoire avec 4,407 lits/10000 hab.), Milot (1/1071 hab.), Grande Rivière du Nord avec 1/1747 hab., La Victoire avec 4,407 lits/10000 hab., Saint Raphaël 4,387 lits/10000 hab. ( 1 lit/2279,35 hab.). (voir tableau des indicateurs de développement. Soit 10,937 lits pour 10000 habitants.
Il est à noter que le département du Nord regroupe le plus fort pourcentage de litsaprès l’Ouest.